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Jacques Moreau

Esta investigación está dirigida a documentar particularidades, estiba y alcance de las intervenciones del Centro Pediátrico Comunitario (CPSC) en cinco regiones de Quebec (Montreal, Gatineau, Lévis, Saint-Jean-Sur -Richelieu y Trois-Rivières). En particular, la investigación hace posible informar: (Axis 1) de la integración de los servicios de CPSC con los de otras organizaciones de red públicas y comunitarias que actúan con niños y familias en una vulnerabilidad psicosocial, así como la naturaleza de sus relaciones, condiciones que facilitan o dificultan estas colaboraciones y desafíos y desafíos; (Axis 2) de las familias se unieron, los servicios ofrecidos y las diferencias entre el enfoque de CPSC y las de otras organizaciones de las redes de servicios sociales públicos y comunitarios; y (Axis 3) de Fallos de niños y padres. Para cumplir con estos objetivos, esta investigación ha preferido un enfoque de triangulación que consiste en cruzar diferentes medidas independientes para aumentar la validez de los resultados. Esta triangulación se llevó a cabo en relación con el espacio (varias CPSC en estudio), el tiempo (varios tiempos de recolección) y los actores (varios tipos de encuestados). También ha resultado en el uso de métodos de recopilación de datos cuantitativos y cualitativos, como encuestas telefónicas, libros de registro, entrevistas semi dirigidas y cuestionarios y herramientas estandarizadas. El cruce de los resultados de estas diversas fuentes de datos y métodos, sugiere primero que las CPSC se distinguen de otras organizaciones en la red de salud y servicios sociales con respecto a la accesibilidad a los diagnósticos y servicios. Salud general (es decir, médica, especializada, psicosocial y, en Algunos casos, legales) a los niños de vecindarios desfavorecidos. Varios factores contribuyen a promover este acceso. Primero, las CPSC tienen la particularidad de proporcionar servicios cercanos a la residencia de las familias, directamente en los barrios desfavorecidos. Además, logran acoger a los niños y sus padres que tienen condiciones acumuladas de vulnerabilidad psicosocial. La proximidad geográfica, combinada con las actividades ofrecidas directamente en la comunidad y los vínculos con las escuelas aumentan su capacidad para alcanzar e identificar a los niños con las mayores necesidades. Las CPSC también tienen la particularidad de ofrecer una proximidad relacional en su oferta general de servicios de salud. Esto se hace mediante la flexibilidad de su estructura, la convivencia de su bienvenida y la relación entre las partes interesadas y las familias caracterizadas por el respeto, la transparencia, la reciprocidad y la disponibilidad. La adopción de un enfoque que favorece la participación de niños y padres en la identificación de sus necesidades y planificación de servicios facilita la adhesión de las familias a CPSC. Finalmente, la accesibilidad a los servicios también ocurre para los niños con necesidades especiales que CPSC no puede responder, incluido el apoyo a los servicios especializados de otras organizaciones en la red de salud pública y servicios sociales. En segundo lugar, los resultados sugieren que las CPSC se distinguen de otras organizaciones con respecto a la integración, en el mismo lugar, médicos, especializados, servicios psicosociales y, en algunos casos, lo que permite un enfoque de salud global en respuesta a la variedad de niños y familias. ‘ necesidades. De hecho, tienen la particularidad de adoptar un enfoque multidisciplinario e integrado por la presencia de varios profesionales de los diversos sectores de intervención dentro de un solo lugar. La integración no se aplica a servicios formales, ya que las CPSC también brindan oportunidades de acceso al apoyo social y material para los niños y sus familias. En tercer lugar, los resultados sugieren que CPSC están en relación con muchos sectores diferentes (educación, salud, social, legal, recreación, etc.) en su oferta de servicios y que estos enlaces están más cerca de las organizaciones de la red pública de los servicios sociales y de salud como La red comunitaria, aunque les gustaría integrar aún más sus servicios a los de CPSC.Además, varios desafíos caracterizan las colaboraciones entre CPSC y las redes de servicios sociales públicos y comunitarios, que plantean tres temas importantes relacionados con el respeto de la legitimidad de las organizaciones, el establecimiento de mecanismos de colaboración y la sostenibilidad. Programas u organizaciones. Finalmente, con respecto al impacto de la CPSC, los resultados sugieren que contribuyen, después de un año de servicio, para mejorar el bienestar de la sociofectiva de las familias. En particular, contribuyen a mejorar el desarrollo sociofectivo de los niños, según lo documentado por la Grid de Evaluación del Desarrollo Infantil, así como la relación entre padres y hijos y la sensación de apoyo social formal e informal. Todos estos hallazgos hacen posible enumerar ciertas pistas de reflexión y acción. Estos se formulan desde una perspectiva de la reducción de las desigualdades sociales, para el bienestar de los niños y sus familias. En primer lugar, aunque las CPSC son conocidas en varios medios y medios, parece que su enfoque sigue siendo poco comprobado por las partes interesadas de otras organizaciones en la red de servicios sociales y de salud. Por lo tanto, parece importante desarrollar mecanismos para hacer (RE) conocer la misión y el enfoque de cada uno de los actores interesados por la oferta de servicios a niños y familias en dificultades. Esto facilitaría las colaboraciones y permitiría a todos encontrar su lugar en la oferta de servicios, a favor del bienestar de los niños y sus familias. En el mismo sentido, aunque las CPSC tienen vínculos con muchos socios, y tienen algunas estructuras comunes con algunas de ellas, incluida la red pública, parece importante desarrollar mecanismos y encontrar espacios. Facilitando la implementación de colaboraciones con una red expandida de socios . Esto creará una visión común de las necesidades de los niños y las familias vulnerables, sus trayectorias comerciales y acciones para lograr mejorar la ayuda ofrecida. En la misma naturaleza, parece particularmente relevante ubicar el lugar de CPSC en el continuo de los servicios para niños vulnerables y sus familias en comparación con los programas actualmente en su lugar, como Sippes (servicios integrados en la perinatalidad y la primera infancia) y los programas ejecutivos negligentes. Esto es aún más importante que considere en vista de los resultados de esta investigación que sugiere que las CPSC se enfrentan cada vez más las barreras a la accesibilidad de los niños y las familias a servicios médicos, especializados y psicosociales que es internamente o de referencia externamente. Las listas de espera están alargando y priorizando a los niños con grandes necesidades están restringidos. Dado que la flexibilidad y la convividez de su estructura aparecen como factores clave en el atractivo y la adherencia de las familias a los servicios, por lo que es importante instalar dispositivos para reducir las listas de espera y garantizar que los niños de accesibilidad con servicios especializados sean requeridos a través de la expansión de los socios de la red de CPSC a Aumentar el flujo de respuesta de las crecientes demandas. Además, el tema de los préstamos de servicio de los profesionales de la salud y los servicios sociales requiere una reflexión. Aunque estos acuerdos constituyen un activo para la CPSC, esta forma de colaboración interorganizativa representa un problema para las instituciones interesadas debido a la posible confusión de los roles y la pérdida de recursos en un contexto de racionalización y recortes presupuestarios. La oferta de servicios se debilita, a diversos grados, tanto en las instituciones de la red que participan en esta práctica y en la CPSC, ya que los mecanismos de gestión y responsabilidad hacen que sea difícil tener en cuenta tales instalaciones. Finalmente, los resultados sugieren que CPSC representan importantes entornos de vida tanto para niños como para sus padres. Sin embargo, no hay servicios específicamente para los padres. Teniendo en cuenta que este último puede vivir diversas afecciones que afectan su papel de los padres, es importante desarrollar vínculos colaborativos con otros sectores de intervención que aborden a los padres (vivienda, adicción, salud mental, empleo, etc.). Con este fin, las organizaciones de la red comunitaria y el sector de empleo y solidaridad social deben considerarse como socios privilegiados en una perspectiva de reducir las desigualdades sociales, en respuesta a las realidades de los padres como persona.

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