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doença celíaca e prevenção


Pergunta escrita No. 17567 do Sr. Didier Mandelli (Vendée – Republicanos)

Postado no Jo Senado de 30/07 / 2015 – Página 1791

O Sr. Didier Mandelli chama a atenção do Ministro dos Assuntos Sociais, saúde e mulheres para a ausência de consideração da doença celíaca nas políticas de saúde pública.
doenças celíacas ou glúten A intolerância é uma das doenças digestivas mais comuns. Isso afetaria uma pessoa de cem, na França como na Europa, mas só seria detectada em 10% a 20% dos casos. A falta de diagnóstico adequado e apoio nutricional gera patologias (anemia, osteoporose, linfoma) que poderiam ser facilmente evitadas. No entanto, existe, até hoje, nenhum tratamento medicamentoso capaz de curar a doença. A única solução para pacientes continua sendo uma dieta sem glúten, estrita e vida. Além disso, o custo extra deste regime, apenas 50% dos pacientes adultos cumprem esta disciplina dietética diariamente. A ausência de dados franceses sobre a prevalência de um inventário, sobre o conhecimento da doença por praticantes e a forma como os pacientes enfrentam a doença diária, impedem uma política efetiva de saúde pública. O material. Também pergunta se a questão da intolerância do glúten aparecerá nos eixos estratégicos da política de saúde e, se for caso disso, quais medidas serão tomadas para ajudar na prevenção, triagem e apoio à doença celíaca na França.

Resposta do Ministério dos Assuntos Sociais, Saúde e Direitos da Mulher

Postado no Jo Senado a partir de 01/10/2015 – Página 2302

A doença celíaca é Uma enteropatia inflamatória crônica, auto-imune, causada por um antígeno alimentar, glúten glucadina. De acordo com os estudos disponíveis, a prevalência regional varia de 0,1% a 1% da população. A intolerância do glúten pode ser manifestada em momentos diferentes de vida, às vezes no bebê logo após a introdução do glúten em alimentos, e às vezes muito mais tarde na idade adulta. A apresentação clínica da doença é muito variável, variando da forma totalmente assintomática a desnutrição severa, através de reclamações imprecisas, digestivas ou não digestivas. As manifestações mais comuns são dor abdominal, diarréia crônica, emagrecimento, patologias ósseas, anemia, fadiga. O diagnóstico é um diagnóstico de eliminação, baseado em uma seqüência de exames (2007 tem recomendações), uma das quais é invasiva e, portanto, tem riscos próprios: busca por anticorpos anti-transglutaminase IGA, ou mesmo anticorpos anti-anti-transglutaminase. – Translutminase e anti-endomídio em caso de déficit na IGA, então a biópsia do intestino delgado em busca de lesões inflamatórias e não específicas da doença celíaca e cujos resultados são, portanto, interpretados de acordo com situações clínicas. Em crianças, este ato requer anestesia geral. Outras recomendações anglo-saxões sobre este diagnóstico, mostram a biópsia de segunda classificação dessa sequência, porque as lesões às vezes não são muito marcantes, com uma possível confirmação do diagnóstico pesquisando anticorpos anti-endomíficos, terceiro.. Recomendações internacionais são, portanto, praticar pesquisa diagnóstica, na frente de uma imagem clínica compatível com uma doença celíaca. Houve uma diminuição nos níveis de anticorpos e sinais histológicos em pacientes com uma dieta sem glúten corretamente. O único tratamento é o despejo do antígeno, isto é, alimentos contendo glúten. No entanto, não é demonstrado que este tratamento traz qualquer benefício para as pessoas assintomáticas, e essa patologia não justifica, portanto, uma triagem de população geral. A oportunidade de atualizar as atuais recomendações de prática atualmente em vigor serão debatidas em breve com a alta autoridade de saúde.

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