Articles

Boala și prevenirea celiacei


Întrebarea scrisă nr. 17567 de către dl Didier Mandelli (Vendée – Republicanii)

Postat în Senatul JO 30/07 / 2015 – Page 1791

Domnul Didier Mandelli atrage atenția ministrului afacerilor sociale, sănătate și drepturilor femeii la absența luării în considerare a bolii celiace în politicile de sănătate publică.
Boala Celiac sau Gluten Intoleranța este una dintre cele mai frecvente boli digestive. Aceasta ar afecta o singură persoană, în Franța ca în Europa, dar ar fi detectată numai în 10% până la 20% din cazuri. Lipsa diagnosticului adecvat și a suportului nutrițional generează patologii (anemie, osteoporoză, limfom) care ar putea fi ușor împiedicate. Cu toate acestea, există, până în prezent, niciun tratament de droguri capabil să vindece boala. Singura soluție pentru pacienți rămâne o dietă fără gluten, strictă și durată de viață. Mai mult, costul suplimentar al acestui sistem, doar 50% dintre pacienții adulți respectă zilnic această disciplină dietetică. Absența datelor franceze privind prevalența unui inventar, cu privire la cunoașterea bolii de către practicieni și modul în care pacienții se confruntă cu boala zilnică, împiedică o politică eficientă de sănătate publică. Materialul. De asemenea, îl întreabă dacă problema intoleranței de gluten va apărea în axele strategice ale politicii de sănătate și, după caz, ce măsuri vor fi luate pentru a ajuta la prevenirea, screening-ul și sprijinul pentru boala celiacă în Franța.

Răspunsul Ministerului Afacerilor Sociale, Sănătății și Drepturilor Femeilor

Postat în Senatul Jo din 01/10/2015 – Pagina 2302

Boala celiacă este O enteropatie cronică inflamatorie, auto-imună, cauzată de un antigen alimentar, gluten glucadină. Conform studiilor disponibile, prevalența regională ar varia de la 0,1% la 1% din populație. Intoleranța la gluten se poate manifesta în momente diferite de viață, uneori la copil la scurt timp după introducerea glutenului în alimente și uneori mult mai târziu la vârsta adultă. Prezentarea clinică a bolii este foarte variabilă, variind de la forma total asimptomatică la malnutriție severă, prin plângeri imprecise, digestive sau ne-digestive. Cele mai frecvente manifestări sunt durerea abdominală, diareea cronică, slăbire, patologii osoase, anemie, oboseală. Diagnosticul este un diagnostic de eliminare, care se bazează pe o secvență de examinări (2007 are recomandări), dintre care unul este invaziv și, prin urmare, are riscuri proprii: căutarea anticorpilor anti-transglutaminazei IGA sau chiar anticorpi anti-anti-transglutaminaze. – Transgluminaza și anti-endomysiu în cazul unui deficit al IGA, apoi biopsia intestinului subțire în căutarea unor leziuni inflamatorii, nespecifice de boală celiacă și ale căror rezultate sunt interpretate în funcție de situațiile clinice. La copii, acest act necesită anestezie generală. Alte recomandări anglo-saxone privind acest diagnostic, arată biopsia de clasament din această secvență, deoarece leziunile nu sunt uneori foarte marcate, cu o posibilă confirmare a diagnosticului prin căutarea anticorpilor anti-endomizium, al treilea.. Recomandările internaționale sunt, prin urmare, de a practica cercetări de diagnosticare, în fața unei imagini clinice compatibile cu o boală celiacă. A existat o scădere a nivelurilor de anticorpi și a semnelor histologice la pacienții cu o dietă fără gluten corect. Singurul tratament este evacuarea antigenului, adică alimentele care conțin gluten. Cu toate acestea, nu se arată că acest tratament aduce beneficii persoanelor asimptomatice, iar această patologie nu justifică, prin urmare, o examinare generală a populației. Posibilitatea de a actualiza recomandările actuale de practică în prezent în vigoare vor fi în curând dezbătute cu autoritatea de înaltă calitate a sănătății.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *